随着中医养生热的兴起，微博、微信等社交软件的普及，不知不觉中，六味地黄丸这一古老的中成药成了新晋“网红”。
笔者经常在微信朋友圈里看到诸如“六味地黄丸能治两百多种疾病”之类的文章。临床上，也经常遇到很多男科病患者在就诊之前都有自服六味地黄丸的经历，但很多人服用后疗效并不佳，甚至导致病情加重!在此，笔者提醒各位患友:得了男科病，不能乱服六味地黄丸!
首先，咱们一起来了解一下六味地黄丸。六味地黄丸出自宋代著名儿科医生钱乙的《小儿药证直诀》一书，到现在，已有900多年的历史。这个方子最初是用来治疗小儿先天不足、发育迟缓等病症的。后来，它多用来治疗肾阴虚证，它的功能和主治是:“滋阴补肾。用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴”。但需要指出的是，并不是所有的阴虚证都能用六味地黄丸，使用时一定要分清主因、主脏和主证，然后酌情使用。
那为什么男科病不能都用六味地黄丸呢?中医一个显著特点就是讲究“辨证论治”，它的理论核心就是个性化治疗，中医的“同病异治”和“异病同治”理论也是建立在辨证论治基础上的。两个人都患了同一种男科病，可能服用的西药都是大同小异的。但是，如果看中医的话，中医医生会根据两个人不同的辩证，而开出不同的中药或中成药。这也是医之间的不同点之一。那种六味地黄丸能治若干种疾病的养生文章也许不能说它是错的，但如果忽略了“辩证论治”这一理论前提的话，不免有大众之嫌。
现代社会背景下，由于饮食习惯、社会等的变化，很多男性病患者的疾病辩证和古代相比，发生了很大变化。比如说阳痿的病因，古代主要认为是肾虚，而现代人则更多的是因为肝郁和湿热，肾阴虚引起的阳痿已经非常少了，这种情况下，如果服用六味地黄丸，肯定是无效的。
再比如说慢性前列腺炎，临床上最常见的辩证类型是湿热瘀阻型，这样的证型如果再服六味地黄丸的话，无异于火上浇油。早泄患者在排除器质性病变的基础上，确实有些患者是因为肾阴虚引起的，但是对于这样的患者如果单纯服用六味地黄丸，不加疏肝、清心类的药的话，同样难以收到效果。很多单纯少、弱精症的患者的确可以服用一些补肾精的药物(补肾精和滋肾阴是不一样的)治疗，但如果只是一味地补肾，不配以健脾、活血类的药，效果肯定也是不好的。至于那些因为久坐导致腰痛，睡眠不好引起头晕耳鸣、腰膝酸软的，服用活血和安神的药物要比六味地黄丸更合适一些。
综上所述，包括六味地黄丸、五子衍丸、金贵肾气丸等等千古名方，的确在治疗很多疾病方面有非常好的效果，但前提是:一定要辨证准确，否则可能会南辕北辙，甚至后患无穷。在此，各位患友在服中成药之前，最好具备一些中医基础知识，或者寻求专业中医医生的帮助，以免耽误或加重病情。
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