廣西啟動DRG付費工作讓群眾看病少花錢

　　廣西人看病報銷的方式將有重大變化。昨日上午，廣西舉行全區DRG付費啟動儀式，這種按疾病診斷相關分組（DRG）付費方式，將有利於控制醫療費用不合理增長，進一步解決群眾“看病難、看病貴”難題，並保障醫務人員的合理收入。

　　據了解，DRG是一種按醫療價值打包付費的制度，也是國際公認的較為科學合理的醫療費用支付方式。具體做法是：根據病人年齡、性別、住院天數、主要診斷、病症、手術處置、疾病嚴重程度及合並症、並發症等因素，將臨床特征與醫療資源消耗相近的病人分入同一組，以組為單位打包確定價格和醫保支付標准。通俗來說，就是將相關疾病劃分為一個組，進行打包付費，不再像以前那樣一項項付費。

　　如今，我國醫保付費方式正在從按數量付費按質量付費，DRG支付是促進服務模式轉變的重要手段。DRG付費也是一項“惠民、利醫”措施，通過DRG付費方式，讓醫院有動力合理用藥、控制成本，有動力合理收治和轉診患者，最終有助於降低醫療費用，減輕人民群眾就醫負擔。

　　比如看肺炎，根據症狀輕重程度分為幾級。以往驗血、拍片都是一項項收費，DRG付費就是實行按病和治療方法、病情嚴重程度、年齡、並發症狀等多因素不同按不同付費級別結算，肺炎診斷治療的各種檢查、治療用藥不再單獨一項項收費。DRG付費實行“超支不補、結余留用”，以此改變醫院和醫務人員的過度醫療行為，促使醫院因病施治，控制過度用藥、過度檢梦见钱包被偷查等，從而控制不合理費用的增長。

　　2017年，廣西以柳州為試點開展DRG付費，實現了醫保基金收支平衡、醫療機構醫保費用有結余留用、參保人個人負擔明顯下降。2019年，梧州市作為國家首批DRG付費試點城市之一，試點工作已進入付費模擬運行階段。由自治區醫保局、財政廳、衛生健康委、中醫藥局聯合印發了《廣西基本醫療保險住院醫療費用DRG付費暫行辦法》，也將在各醫療機構實施，逐步擴大到二級和一級醫療機構。

　　2019年以來，南寧市扎實、有序做好DRG付費運行前期各項准備工作，組織65家定點醫療機構開展歷史病案數據採集、整理以及分組修正完善工作﹔同時組建了南寧市DRG付費專家庫，為DRG付費結算奠定堅實基礎。下一步，南寧市將規范數據使用採集，完善配套政策措施，穩妥推進模擬運行。（記者 史小輝）