“这个孕妇餐后血糖达到了13,是正常标准的两倍多,可以确诊为妊娠期糖尿病。不出所料,肚子里的宝宝剖宫产出生,也是个8斤多重的巨大儿。”陈主任说,另一位双胎孕妇,才怀孕6个多月,体重就达到了160多斤,加胎剖宫产,这一次早产风险很大,“不仅手术损伤加大,产后出血可能性高,孩子也容易发生新生儿呼吸窘迫综合征。”
“尤其是高龄孕妇,最关键的就是要进行孕期营养管理。如果血糖高,每餐饭后都要散步半小时,或是打打太极拳、扫地、做家务等,每次消耗80到90千卡的热量。”陈主任说,妊娠合并糖尿病主要表现为餐后血糖升高,因此平时要“三大餐、三小餐”。每次正餐吃七八分饱,每餐之间吃一些点心,比如喝杯牛奶,吃个水煮鸡蛋,种类多一些,量少一些。
怀孕以后,胎儿要从妈妈体内吸收糖分,准妈妈容易饿,因此控制血糖也需要更严格。空腹血糖要求在6.1以下,准妈妈则要求在5.1以下。陈主任说,15%的孕妇可发生妊娠期糖尿病,一定不能掉以轻心。孕24周到28周要做糖耐量测试,空腹血糖5.1,1小时餐后血糖10.0,2小时餐后血糖8.5,只要任意一项超过这个数值,就可以确诊为糖尿病。
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